何时过度肥胖会救你一命

你心脏病发作躺在前往医院的救护车里。如果你是超重或者是中度肥胖的体格，你实际比正常体重或是偏瘦的人更有可能幸存。

这就是医生所说的“肥胖悖论。”**，超重会让你心脏病发作而把你送进医院，之后多余的体重却反而会对你有利。事实上，过去几年间的大量研究显示出，根据身高体重指数判定的肥胖和中度肥胖者在患慢性疾病如心血管疾病、肾脏疾病及糖尿病等时要比正常体重和偏瘦的人更有可能幸存下来。

然而，肥胖悖论到底是基于目前已知医学知识的真实情况还是说只是根据一些不足为信的数据得出的数据分析谬论，尚待商榷。

并非非黑即白

加州大学医学院教授卡梅亚·卡兰塔扎德博士及另一肥胖悖论专家欧文是“肥胖保护论”阵营中的成员。

卡梅亚·卡兰塔扎德博士告诉我们说，“过去几年间的数据显示出肥胖不再像之前三四十年里人们所认为的那样。”

“我不会让我的肾脏病患者和正在透析的病人去减肥。如果我告诉你91岁的老奶奶要减肥，那我到底是在帮她还是在伤害她?这就是有关谁可以又有谁不可以减肥得益的问题。”

实际上，肥胖和严重肥胖心血管疾病患者相比较于普通体重患者，死于任何一种病因的可能性分别降低27%和22%。

观察研究4万8千名心脏手术病患得出的结论是，身体健康、体重偏瘦可以在心血管疾病病发时保护患者。事实是，也可以降低29%的死亡风险性。

错误的数据，错误的结论?

“肥胖悖论的其中一个问题就是，我们一直在做错误的衡量，”迈尔斯讲道。“大部分的研究只涉及到了身体质量指数，然而我们真正想要进行衡量的是生气组

成——换句话说就是你有多少的内脏脂肪，这于点与新陈代谢的高风险性紧密联系。”

在他对肥胖和冠心病的全面分析中，沙玛大致描述了一些其他对这种所谓悖论的可能解释。他提出：

·肥胖人群在他们年轻时更易患冠心病。帮助他们存活下来的是正是由于他们年轻——并非一定是由于体重。

偏瘦的和正常体重的病患由于受潜在的遗传因素影响可能会患心脏病。

·超重和肥胖人群可以获得更佳的医疗护理，也正是由于他们身形。

迈尔斯总结说，“有很多的潜在原因可以解释临床人群中的肥胖悖论，需要更多的努力弄清楚这个问题。”“宣称肥胖可以起到一定的保护作用是有危险性的。因为我们都知道超重和肥胖是与很多的健康问题相互联系的。”

·